X
x جهت سفارش تبليغ در سایت ثامن بلاگ کليک کنيد

یورو و دلار paypal
علوم آزمايشگاهي گرگان - هورمون‌هاي تيروييد و اهميت سنجش آن‌ ها

هورمون‌هاي تيروئيد (T3 و T4) از آمينواسيد تيروزين مشتق مي‌شوند. حدود ۹۵ درصد هورموني كه از غده‌ تيروئيد ترشح مي‌شود، به صورت T4 (تيروكسين) است. با وجودي كه ميزان ترشح T3 از غده‌ تيروئيد بسيار ناچيز است، اين هورمون نقش اصلي را ايفا مي‌كند. بخش اصلي T3 موجود در خون از تبديل T4 به T3 در بافت‌هاي محيطي مانند كبد، كليه‌ها و جفت پديد مي‌آيد. البته بافت‌هايي مانند مغز و هيپوفيز نيز مي‌توانند T4 را به T3 تبديل كنند، اما T3 حاصل وارد خون نمي‌شود و اثر خود را در همان بافت‌ها بر جاي مي‌گذارد. به طور كلي، ۸۰ درصد T3 موجود در خون در كبد و ۲۰ درصد آن در تيروئيد ساخته مي‌شود.


نقش‌هاي زيستي


افزايش ميزان سوخت ‌وساز پايه اثر اصلي هورمون‌هاي تيروئيد است. اين هورمون‌ها سوخت ‌وساز قندها و چربي‌ها را افزايش مي‌دهند. آن‌ها باعث افزايش ساختن پروتئين نيز مي‌شوند. بنابراين هورمون‌هاي تيروئيد براي رشد طبيعي ضروري هستند. از نقش‌هاي ديگر آن‌ها مي‌ توان به موارد زير اشاره كرد:

• افزايش تعداد و اندازه‌ ميتوكندري‌ها و افزايش فعاليت آنزيم‌هايي كه در سوخت‌ وساز درگيرند.

• افزايش جذب گلوكز از دستگاه گوارش

• تحريك روند نوسازي گلوكز

• تقويت اثر كاتكول‌ آمين‌ها و انسولين

• افزايش برون‌ ده قلب و گاهي افزايش نيروي انقباظ ماهيچه قلب

• نمو طبيعي دستگاه عصبي مركزي به ويژه ميلين ‌دار شدن رشته ‌هاي عصبي و افزايش توانايي‌هاي ذهني


چگونگي كاركرد


هورمون‌هاي تيروئيد چربي ‌دوست هستند و به آساني از غشاي سلول‌ها مي‌گذرند. گيرند‌هاي اين هورمون‌ها درون سلول و در هسته جاي دارند. اتصال آن‌ها به گيرنده‌هايشان بر رونويسي از ژن‌ها و در نتيجه ساختن پروتئين اثر مي‌گذارد. البته، شواهدي در دست است كه از اثر مستقيم هورمون‌هاي تيروئيد بر ميتوكندري‌ها و پروتئين‌هاي ناقل غشا حكايت مي‌كنند.


عوامل اثرگذار بر ترشح


توليد و ترشح هورمون‌هاي تيروئيدي را هورمون تحريك‌ كننده‌ تيروئيد (TSH يا تيروتروفين) تنظيم مي‌كند. خود اين هورمون از غده‌ هيپوفيز ترشح مي‌شود و ترشح آن با هورمون آزاد كننده‌ تيروتروفين (TRH) افزايش مي‌ يابد كه در هيپوتالاموس ساخته مي‌شود. سوماتواستاتين و بازخورد هورمون‌هاي تيروئيدي، اثرات TSH را كاهش مي‌دهند. هورمون‌هاي تيروئيد نيز با اثرگذاشتن بر هيپوتالاموس مي‌توانند ترشح TRH را كاهش دهند.


نارسايي‌ها


عوارض ناشي از اختلالات تيروئيد به صورت كم‌ كاري يا پركاري بروز مي‌كند. كم‌كاري تيروئيد به كندي خود را نشان مي‌دهد. كم ‌كاري به دلايل زير ممكن است رخ دهد:

• ناتواني غده‌ تيروئيد در ساختن هورمون‌هاي تيروئيد؛ به علت كمبود يد يا فقدان آنزيم‌هاي مورد نياز براي توليد هورمون

• اختلال در ترشح TSH از غده‌ هيپوفيز

• اختلال در ترشح TRH از هيپوتالاموس

• نوعي بيماري خود ايمني كه به تخريب سلول‌هاي غده‌ تيروئيد مي‌انجامد و به بيماري هاشيموتو مشهور است.

• مقاومت بافت هدف به هورمون‌هاي تيروئيد به علت نقص مادرزادي در گيرنده‌هاي هورمون‌هاي تيروئيد

معمول‌ترين علت پركاري تيروئيد بيماري گريوز است. اين بيماري نوعي بيماري خود ايمني است كه به علت توليد پادتن عليه گيرنده TSH ايجاد مي‌شود. اين پادتن باعث تحريك بيش از اندازه‌ اين گيرنده‌ها و بنابراين تقويت توليد و ترشح هورمون‌هاي تيروئيد مي‌شود. از عوامل ديگر مي‌توان به موارد زير اشاره كرد:

• سلول‌هاي سرطاني توليدكننده‌ TSH در غده‌ هيپوفيز

• سلول‌هاي سرطاني ترشح‌كننده TRH در هيپوتالاموس

• تجويز بيش از اندازه‌ يد


  پركاري

  كم كاري

  افزايش دماي بدن

  خشكي پوست

  افزايش فشار خون

  ريزش مو

  كاهش وزن

  كندي رشد

  افزايش اشتها

  سفتي ماهيچه‌ها

  تعرق فراوان

خواب آلودگي، احساس خستگي

  پريشاني و نگراني

  كاهش ضربان قلب

  قطع قاعدگي

  يبوست

  گواتر

  گواتر

 


اهميت اندازه گيري T3


با وجود تبديل شدن T4 به T3 در بافت‌هاي محيطي، باز هم مقدار T4 در خون از T3 بسيار بيش‌تر است. بنابراين، اندازه‌گيري T3 به طور معمول ضروري نيست. به عنوان مثال، در آغاز كم‌ كاري تيروئيد با كاهش فعاليت تيروئيد، T4 كاهش مي‌ يابد ولي چون در بافت‌هاي محيطي T4 به T3 تبديل مي‌شود، مقدار T3 كاهش نمي‌يابد. زيرا T4 بيش ‌تري به T3 تبديل مي‌شود. از اين رو، با وجودي كه در اين شرايط رابطه‌ معكوسي ميان T4 و TSH وجود دارد، اما تغيير چنداني در ميزان T3 مشاهده نمي‌شود. بنابراين، اندازه ‌گيري آن به تشخيص كمكي نمي ‌كند. اما، در دو مورد اندازه گيري T3 ضروري است.


۱) اشكال در عملكرد بافت‌هاي محيطي كه T4 را به T3 تبديل مي‌كنند. در اين مورد، با وجودي كه سطح TSH و T4 عادي است، اما سطح T3 پايين است. در اين مواقع، به جاي توليد T3 از T4، هورمون غيرفعالي به نام rT3 (تري ‌يدوتيروئين معكوس) ساخته مي‌شود. با توجه به اين كه اندازه ‌گيري rT3 انجام نمي‌شود، به اندازه ‌گيري T3 بسنده مي‌شود. كاهش T3 بيانگر اختلال در بافت‌هاي محيطي است.


۲) تيروتوكسيكوز T3. در اين حالت، با وجود عادي بودن سطح T4 و TSH، به دليل افزايش توليد T3 در تيروئيد، مقدار آن در خون بالا مي‌رود و چون هورمون فعال T3 است، عوارض پركاري تيروئيد در غياب افزايش T4 و TSH مشاهده مي‌شود.


منبع : www.labworld.ir


برچسب‌ها : ,,,,,
نویسنده: احسان باقری | نسخه قابل چاپ | شنبه 16 اردیبهشت 1391 - 15:48 | 1 2 3 4 5 | اشتراک گذاری :

آخرین مطالب

» آدرس پیج اینستاگرام و کانال تلگرام ( چهارشنبه 2 فروردین 1396 )
» خونگیری شریانی برای ABG ( جمعه 24 مهر 1394 )
» آموزش کامل تخصصی آنالیز ادرار ( دوشنبه 26 مرداد 1394 )
» وزن مخصوص ادرار specific Gravity ( جمعه 26 تیر 1394 )
» آزمایش ویتامینD ( جمعه 8 خرداد 1394 )
» غلظت خون بالا چیست و عوارض آن کدام است؟ ( چهارشنبه 27 اسفند 1393 )
» دسیکاتور ( دوشنبه 18 اسفند 1393 )
» بالن ژوژه ( سه شنبه 12 اسفند 1393 )
» آزمایشات لازم برای ازدواج ( چهارشنبه 6 اسفند 1393 )
» كم‌كاري‌ تيروئيد Hypothyroidism ( جمعه 1 اسفند 1393 )
» كاربرد آزمايش اختصاصي Anti-ccp در آرتريت روماتوئيد ( چهارشنبه 29 بهمن 1393 )
» دستگاه سل كانتر (آنالایزر هماتولوژی) ( جمعه 26 دی 1393 )
» آرتريت روماتوئيد (Rheumatoid Arthritis) ( چهارشنبه 10 دی 1393 )
» فاویسم ( پنجشنبه 20 آذر 1393 )
» تست های انعقادی ( یکشنبه 16 آذر 1393 )
» بیماری آلکاپتونوریا ( شنبه 1 آذر 1393 )
» بیلی روبین و اختلالات کبدی ( جمعه 23 آبان 1393 )
» میکروآلبومین ( پنجشنبه 15 آبان 1393 )
» خطاهایی که موجب همولیز می شوند ( جمعه 9 آبان 1393 )
» روش فيبرين زدائي براي بررسي سلول LE ( سه شنبه 6 آبان 1393 )

محبوب ترین مطالب

» گزارش کار آزمایشگاه فیزیک عمومی-ماشین آتوود ( سه شنبه 24 اسفند 1389 )
» دانلود گزارش کار آزمایشگاه بیوشیمی عمومی-شناسایی چربیها-حلالیت-ناین.. ( جمعه 11 آذر 1390 )
» دانلود گزارش کار آزمایشگاه بیوشیمی عمومی-تست مولیش و بندیکت ( دوشنبه 16 خرداد 1390 )
» دانلود گزارش کار فیزیک عمومی-قانون ارشمیدس ( جمعه 27 اسفند 1389 )
» گزارش کار آزمایشگاه فیزیک عمومی- آونگ ساده ( جمعه 2 اردیبهشت 1390 )
» اسلاید انگل شناسی 1 - مبحث ترماتودا ( یکشنبه 26 شهریور 1391 )
» دانلود گزارش کار آزمایشگاه بیوشیمی عمومی-تست فهلینگ و اوزازون ( چهارشنبه 11 آبان 1390 )
» دانلود گزارش کار آزمایشگاه شیمی عمومی -- قانون بقای جرم ( پنجشنبه 20 بهمن 1390 )
» دانلود تصاویر مرجع آناتومی بدن انسان ( سه شنبه 17 اسفند 1389 )
» دانلود گزارش کار آزمایشگاه بیوشیمی عمومی-تست بارفود و بیال و سيلوانف ( چهارشنبه 23 شهریور 1390 )
» دانلود گزارش کار آزمایشگاه فیزیولوژی ( پنجشنبه 29 اردیبهشت 1390 )
» دانلود جزوه + گزارش کار آزمایشگاه بیوشیمی پزشکی 1 ( پنجشنبه 3 اسفند 1391 )
» اسلاید آناتومی تنه ( چهارشنبه 9 آذر 1390 )
» دانلود گزارش کار آزمایشگاه فیزیک--تعادل اجسام صلب ( چهارشنبه 7 اردیبهشت 1390 )
» دانلود گزارش کار آزمایشگاه شیمی عمومی -- محلول سازی ( چهارشنبه 26 بهمن 1390 )
» اطلس كامل خون شناسي كاملآ فارسي ( سه شنبه 1 شهریور 1390 )
» اسلاید انگل شناسی 1 - مبحث سستودا ( شنبه 22 بهمن 1390 )
» اسلاید انگل شناسی 1 - مبحث نماتودا ( دوشنبه 17 بهمن 1390 )
» دانلود گزارش کار آز فیزیک عمومی--حرکت پرتابی ( چهارشنبه 20 مهر 1390 )
» دانلود گزارش کار آزمایشگاه فیزیولوژی----شمارش گویچه های سفید ( پنجشنبه 22 اردیبهشت 1390 )

موضوعات

درباره ما

آمار وبلاگ

کد های کاربر